La administración Trump ha instruido a las organizaciones en otros países para que deje de desembolsar los medicamentos contra el VIH comprados con ayuda estadounidense, incluso si los medicamentos ya se han obtenido y se encuentran en clínicas locales.
La directiva es parte de una congelación más amplia en la ayuda extranjera iniciada la semana pasada. Incluye el plan de emergencia del presidente para el alivio del SIDA, el programa de salud global iniciado por George W. Bush, que se le atribuye la ahorro de más de 25 millones de vidas en todo el mundo.
La administración ya había Se mudó para evitar que el financiamiento de Pepfar se mude a las clínicashospitales y otras organizaciones en países de bajos ingresos.
Se están cancelando las citas y los pacientes están siendo rechazados de las clínicas, según personas con conocimiento de la situación que temía la retribución si hablaban públicamente. Muchas personas con VIH enfrentan interrupciones abruptas a su tratamiento.
Pero la mayoría de los funcionarios federales también están bajo órdenes estrictas de no comunicarse con socios externos, lo que lleva a la confusión y la ansiedad, según varias personas con conocimiento de la situación.
También se les ha dicho a los funcionarios estadounidenses que dejen de brindar asistencia técnica a los Ministerios Nacionales de Salud.
«Los socios con los que colaboramos están en estado de shock, y no saben qué hacer porque su misión y compromiso que salva vidas se ha violado», dijo Asia Russell, directora ejecutiva del grupo de defensa Health Gap.
A última hora del domingo por la noche, según un correo electrónico visto por el New York Times, los empleados de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recibieron instrucciones, con efecto inmediato, de inmediato, para dejar de comunicarse con el personal de la Organización Mundial de la Salud.
Más tarde se les dirigió ni siquiera estar en la misma sala de reuniones, real o virtual, como empleados de quién o participar en conversaciones por correo electrónico en las que los miembros del personal también están comprometidos.
Algunos dijeron que habían tenido demasiado miedo de contactar a colegas que consideran amigos, aunque solo para decir adiós, y no deseaban ser identificados por temor a la retribución.
El lunes por la tarde, los funcionarios de todo el mundo fueron alertados de que los sistemas de datos de Pepfar cerraron a las 6 pm Eastern, aproximadamente tres horas después de que se recibió el correo electrónico, cerrando inmediatamente el acceso a todos los conjuntos de datos, informes y herramientas analíticas.
«Los usuarios deben priorizar la copia de documentos y datos clave», dijo el correo electrónico visto por The Times.
El mensaje provocó especular que el programa no se reanudaría, ya que su futuro ya estaba en duda.
Algunos senadores republicanos han hecho campaña contra la reautorización de Pepfar durante cinco años, alegando que el programa promovió los abortos. En marzo, el programa se renovó por un año.
Sin tratamiento, los niveles de virus en personas con VIH aumentarán rápidamente, cojeando los sistemas inmunes de las personas infectadas y aumentando las probabilidades de que propagen el virus a los demás.
Alrededor de una de cada tres mujeres embarazadas no tratadas pueden pasar el virus a sus bebés.
El tratamiento interrumpido también puede conducir a la aparición de cepas resistentes que pueden propagarse en todo el mundo.
Un estudio estimó que si Pepfar terminara, hasta 600,000 vidas se perderían solo en la próxima década en Sudáfrica. Y esa nación depende de Pepfar por solo el 20 por ciento de su presupuesto de VIH. Algunos países más pobres dependen casi por completo del programa.
«Este es otro dominó en el devastador impacto del congelamiento dañino a los programas, dejando vidas colgadas en el equilibrio», dijo Jirair Ratevosian, quien se desempeñó como jefe de gabinete de Pepfar durante la administración Biden.