Con la batalla por el control de Sudán entrando en su tercera semana, los servicios de atención médica se están desmoronando rápidamente en la capital de la nación, Jartum, una consecuencia sombría de los brutales combates que han generado temores de que el conflicto pueda convertirse en una crisis humanitaria más amplia.
El colapso total del sistema de salud podría estar a días de distancia, advirtió el Sindicato de Médicos de Sudán.
Los hospitales han sido bombardeados y dos tercios de los de Jartum han cerrado, según la Organización Mundial de la Salud. Más de una docena de trabajadores de la salud han muerto, dicen las autoridades. Más allá de eso, las «víctimas ocultas» están muriendo de enfermedades y dolencias a medida que los servicios médicos básicos se han vuelto escaso, dijo el Dr. Abdullah Atia, secretario general del sindicato de médicos.
“Recibimos muchas llamadas todos los días: ‘¿Adónde debo ir?’”, dijo. “Estas son las preguntas que no podemos responder”.
Millones de civiles quedaron atrapados. La última tregua para permitir que los civiles escaparan terminaría a la medianoche del domingo, y aunque las Fuerzas de Apoyo Rápido dijeron que extenderían el alto el fuego humanitario por tres días más, se reportaron enfrentamientos en la capital.
El ejército sudanés acordó en un comunicado el domingo extender la tregua, pero acusó a las Fuerzas de Apoyo Rápido de violar la tregua y de ocupar un hospital. RSF, a su vez, ha dicho que el ejército ha estado saqueando suministros médicos.
En respuesta al empeoramiento de la situación, la oficina del secretario general de las Naciones Unidas dijo que enviaría «inmediatamente» a Martin Griffiths, subsecretario general de asuntos humanitarios y coordinador de ayuda de emergencia, a Sudán.
“La escala y la velocidad de lo que se está desarrollando no tiene precedentes en Sudán”, dijo Stéphane Dujarric, portavoz del secretario general, en un comunicado. declaración.
Otras naciones tienen se apresuraron a evacuar a sus ciudadanos por todos los medios necesarios ya que la situación se ha deteriorado. Gran Bretaña había transportado por aire a más de 2122 personas hasta el sábado en 21 vuelos, con un vuelo más desde Port Sudan en el este de Sudán planeado para el lunes. el gobierno británico anunció el domingo. americanos han huido en largos convoyes de autobuses, camiones y automóviles con rumbo a Egipto por el norte o a Port Sudan, donde esperan abordar barcos con destino a Jeddah, Arabia Saudita.
El Departamento de Estado dijo el domingo que un segundo convoy de ciudadanos estadounidenses había llegado a Port Sudan, lo que elevó el número de estadounidenses evacuados a poco menos de 1.000. El departamento agregó que menos de 5,000 ciudadanos sudaneses habían buscado la ayuda del gobierno de los EE. UU. a través de una «admisión de crisis». sitio web establecido para los estadounidenses y sus familias. Alrededor de 16.000 estadounidenses viven en Sudán, muchos de ellos con doble nacionalidad.
El Ministerio de Salud de Sudán no se encuentra por ninguna parte, y el sindicato de médicos dice que no ha recibido apoyo y poca comunicación del gobierno. Los combatientes han utilizado las instalaciones de salud como posiciones defensivas, dicen testigos y funcionarios.
Además, las fuerzas paramilitares han ocupado el laboratorio nacional, dicen las autoridades. Las muestras de enfermedades como la malaria o la tuberculosis podrían convertirse en armas en las manos equivocadas, dijo el Dr. Atia, quien, como otros, habló por teléfono desde Jartum.
Los cuerpos sin recoger en las morgues y otros en la calle son otra preocupación, agregó. El sindicato de médicos dijo más tarde en una declaración tque el número de cuerpos esparcidos por las calles fue creciendo, creando “una catástrofe ambiental”.
Cientos de médicos han huido y hay rumores de que los combatientes de las Fuerzas de Apoyo Rápido están secuestrando médicos y obligándolos a punta de pistola a tratar a sus camaradas heridos. Si bien los secuestros no han sido confirmados, dijo el Dr. Atia, se desconoce el paradero de decenas de miembros del Sindicato de Médicos de Sudán.
La escasez de trabajadores de la salud ha dejado a los hospitales con apenas suficiente personal para hacer frente. El hospital Al Ban Jadid en el este de Jartum suele tener una plantilla de al menos 400 personas, pero ahora solo tiene ocho trabajadores sanitarios. El Hospital Al Joda en el sur de Jartum está cojeando junto con cuatro personas: un cirujano, un anestesista y dos enfermeras, dijo el Dr. Atia.
“Los trabajadores de la salud en Sudán han estado haciendo lo imposible, atendiendo a los heridos sin agua, electricidad y suministros médicos básicos”, dijo en un comunicado Patrick Youssef, director regional de la Cruz Roja para África.
El sindicato de médicos de Sudán publica un aviso en Facebook varias veces al día que enumera los pocos hospitales que aún funcionan en Jartum, o una alerta urgente para que los médicos se presenten en los hospitales de campaña instalados en hogares de toda la ciudad.
Lejos de los hospitales, el personal médico debe usar cualquier herramienta que pueda encontrar para tratar a los heridos.
En un hospital de campaña en Al Mamoura, el Dr. Mohamed Karrar improvisó un sistema de drenaje intercostal utilizando una botella de refresco esterilizada para bombear la sangre del pulmón perforado de una víctima de un disparo. Los largos turnos en la sala de traumatología del ahora cerrado Hospital Universitario Ibrahim Malik en el centro de Jartum lo ayudaron a prepararse, pero el Dr. Karrar ahora debe lidiar con el sonido de la guerra mientras trabaja en una sala de estar convertida en sala de operaciones.
“Sé que estoy en peligro en estas áreas”, dijo, “pero esas personas enfermas y heridas me necesitan”.
En Al Nada, los trabajadores médicos y sus pacientes se refugian varias veces al día debajo de las camas y las mesas, escondiéndose de los bombardeos aéreos y del fuego de artillería pesada. Todo el mundo está tan nervioso, dijo un médico allí, Mohamed Fath, que el sonido de una bombona de oxígeno que se abre puede hacer que el personal huya.
Al comienzo del conflicto, la gerencia de Al Nada, una instalación privada, decidió tratar solo a mujeres embarazadas y niños para brindar refugio a una pequeña fracción de las más de 24,000 mujeres que, según la OMS, se espera que den a luz. nacimiento en Sudán en las próximas semanas.
En las semanas desde que comenzaron los combates, 220 bebés nacieron allí y la mayoría sobrevivió, dijo el Dr. Fath.
Una mujer aceleró a través de las zonas de combate activo y apenas llegó a la sala de emergencias, dijo. Más tarde, su esposo le mostró al Dr. Fath los agujeros de bala en su auto. Otra mujer dio a luz en su casa, pero debido a complicaciones el bebé necesitó atención médica urgente. La madre y el niño quedaron atrapados en su casa durante días con fuego de artillería zumbando sobre sus cabezas, dijo el médico. Cuando finalmente llegaron al hospital, era demasiado tarde para el bebé, que murió.
“Tienen que pasar por este infierno para llegar al hospital”, dijo el Dr. Fath.
Los vecinos que buscan atención han comenzado a tocar el timbre de la casa del Dr. Fath. Dos veces la semana pasada, dijo, pronunció la muerte de dos personas en Omdurman Althawra, al norte de la ciudad. Ambos eran diabéticos que se quedaron sin insulina en una ciudad donde las farmacias han sido saqueadas y prospera un mercado negro médico.
Ahora, dijo el médico, lleva medicina casera escondida en su auto. Pero en vecindarios que pueden convertirse rápidamente de pueblos fantasmas en zonas de guerra activa, incluso el viaje de una milla entre el hospital y su casa puede poner en peligro su vida.
Antes de la guerra, el Dr. Fath llenaba formularios de solicitud para trabajar en hospitales de Sudáfrica, donde planeaba especializarse en neurología pediátrica. Pero él y su esposa, también médica, cuyo examen final estaba fijado para el 6 de mayo, tomaron la decisión de quedarse.
“Si ve lo que vi todos los días, en una práctica diaria”, dijo el Dr. Fath, “comprendería mi situación”.
eduardo wong contribuyó con reportajes desde Washington, Naila Morgan de Nueva York y isabella kwai de Londres
