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La tasa de nacimientos prematuros en los Estados Unidos está aumentando, según March of Dimes, una organización sin fines de lucro dedicada a la salud materna e infantil.
El martes, la organización dio a conocer su “boleta de calificaciones” anual sobre salud materna e infantil, que implica un sistema de cálculo recién actualizado. Al analizar en profundidad los nacimientos prematuros, el nuevo informe encontró que la tasa de nacimientos prematuros de EE. UU. aumentó al 10,5 % el año pasado, lo que representa un aumento del 4 % desde 2020 y la peor tasa nacional desde que March of Dimes comenzó a rastrear estos datos en 2007. , basado en su nuevo sistema de cálculo.
“Este es en realidad un máximo de 15 años en la tasa de nacimientos prematuros en este país”, dijo el Dr. Zsakeba Henderson, vicepresidente sénior y director médico y de salud interino de March of Dimes.
La tasa de nacimientos prematuros de EE. UU. alcanzó su punto máximo en 2006 con un 12,8%según datos de la Centro Nacional de Estadísticas de Salud.
Desde entonces, algunos informes de March of Dimes han encontrado tasas de nacimientos prematuros en EE. UU. mucho más altas que el 10,5 %, pero esas tasas se basaron en cálculos que se han actualizado desde entonces, según March of Dimes.
“Hay demasiados bebés que nacen demasiado pronto: 1 de cada 10. Si tuvieras 10 bebés frente a ti y uno de ellos tuviera que enfrentar las complicaciones que conlleva la prematuridad, eso es inaceptable y debemos hacerlo mejor. ”, dijo Henderson, y agregó que es más probable que esos 1 de cada 10 sean negros, indios americanos o nativos de Alaska.
Los datos de March of Dimes en el nuevo informe muestran que los bebés nacidos de madres negras y nativas americanas tienen un 62 % más de probabilidades de nacer prematuros que los nacidos de mujeres blancas.
El nuevo informe de March of Dimes también destacó las diferencias estado por estado en la tasa de bebés nacidos prematuramente en todo el país.
El informe califica una tasa de nacimientos prematuros inferior o igual al 7,7 % con una A y una tasa de nacimientos prematuros superior o igual al 11,5 % con una F.
La tasa nacional de nacimientos prematuros del 10,5 % se clasifica como D+.
Ningún estado ha logrado una tasa A, y solo uno tiene una tasa de nacimientos prematuros a nivel estatal que se calificaría como A-: Vermont, que tiene la tasa de nacimientos prematuros más baja de los EE. UU. con un 8 %.
En tanto, nueve estados y un territorio tienen tasas de nacimientos prematuros que recibieron una calificación F: Georgia y Oklahoma con 11.9%; Arkansas, Kentucky y Puerto Rico con 12%; Carolina del Sur con 12,1%; Virginia Occidental con 12,8%; Alabama con 13,1%; Luisiana con 13,5%; y Mississippi con la tasa de nacimientos prematuros más alta de todos los estados con un 15 %.
“Las áreas que tienen las peores calificaciones son las mismas áreas que hemos estado viendo constantemente durante mucho tiempo, y ya es hora de que hagamos lo que tenemos que hacer para mejorar la salud y hacer de nuestro país un mejor lugar para dar a luz. y nacer”, dijo Henderson. “Es desafortunado que no tengamos políticas implementadas para proteger a los más vulnerables en nuestro país, y sin proteger a nuestras madres y bebés, no podemos asegurar la salud de todos los demás”.
Para abordar estas disparidades estado por estado en los nacimientos prematuros y ayudar a mejorar la tasa nacional de nacimientos prematuros en general, March of Dimes ha estado abogando por ciertas políticas, dijo Henderson, incluida la Ley “Momnibus” de Salud Materna Negra de 2021un amplio paquete bipartidista de proyectos de ley para brindar apoyo prenatal y posnatal a las madres negras, pero la mayoría de los proyectos de ley del paquete aún están en trámite en el Congreso.
March of Dimes también ha estado instando a más estados a adoptar leyes ampliar el acceso a doulas y parterasentre otros servicios de salud materna, y reducir la prevalencia de desiertos de atención de maternidad a través del país.
Hay muchos factores potenciales que contribuyen al aumento de la tasa de nacimientos prematuros del país, y Henderson dijo que la pandemia de covid-19 sigue siendo una de las más grandes.
“No podemos olvidarnos del impacto de la pandemia de covid-19 y reconocer que probablemente haya una gran contribución de eso, sabiendo que la infección por covid-19 aumenta el riesgo de parto prematuro”, dijo. “Pero también sabemos que esta pandemia puso en primer plano muchos otros problemas, sabiendo que los problemas relacionados con el racismo estructural y las barreras para una atención prenatal adecuada, los problemas relacionados con el acceso, también fueron puestos en primer plano durante esta pandemia”.
Agregó que muchas madres en los Estados Unidos están comenzando a embarazarse más tarde en la vida, y ha habido un aumento de madres con condiciones de salud crónicas, que corren un mayor riesgo de tener que dar a luz antes de tiempo debido a complicaciones del embarazo.
Henderson también dijo que el parto prematuro es una de las principales causas de muerte infantil y afecta de manera desproporcionada a los bebés nacidos de mujeres de color.
“Estados Unidos es uno de los peores lugares para dar a luz y nacer entre los países industrializados, lamentablemente. Cuando observamos las muertes maternas y las muertes infantiles, estamos al final del grupo entre países con perfiles similares en términos de producto interno bruto”, dijo Henderson. “Es debido a nuestra cantidad desproporcionada de nacimientos prematuros, particularmente para las poblaciones que se ven afectadas de manera desproporcionada, como las familias negras y las familias de indios americanos y nativos de Alaska, que nuestras tasas son mucho más altas que en otros países”.
A nivel mundial, alrededor del 10% de los nacimientos son prematuros en todo el mundo, similar a la tasa de nacimientos prematuros de EE. UU.
Alrededor de 15 millones de bebés nacen prematuros cada año, lo que representa más de 1 de cada 10 de todos los nacimientos en todo el mundo, según la Organización Mundial de la Salud, que ha calificado la prematuridad como un «problema urgente de salud pública» y «la principal causa de muerte de niños menores de 5 años.”
Aparte del informe de March of Dimes, La OMS publicó nuevas directrices el martes sobre cómo las naciones pueden mejorar la supervivencia y los resultados de salud de los bebés nacidos demasiado pronto, a las 37 semanas de embarazo o menos, o demasiado pequeños, con 5½ libras o menos.
Estas recomendaciones de la OMS aconsejan que el contacto piel con piel, también conocido como método de madre canguro, se brinde a un bebé prematuro inmediatamente después del nacimiento, sin pasar ningún tiempo inicial en una incubadora.
“Anteriormente, recomendábamos que el método madre canguro fuera solo para bebés que estaban completamente estables”, dijo la pediatra Dra. Karen Edmond, funcionaria médica para la salud del recién nacido en la OMS, quien lideró las nuevas pautas.
“Pero ahora sabemos que si ponemos a los bebés en contacto piel con piel, a menos que estén realmente gravemente enfermos, esto aumentará enormemente sus posibilidades de sobrevivir”, dijo. “Entonces, lo nuevo es que ahora sabemos que debemos brindar el método madre canguro inmediatamente después del nacimiento, en lugar de esperar hasta que el bebé esté estable”.
Edmond agregó que el método madre canguro inmediato puede ayudar a los bebés a regular mejor su temperatura corporal y ayudarlos a protegerse contra las infecciones, y dijo que estas pautas son para los proveedores de atención médica en el terreno, así como para las familias.
Las nuevas directrices de la OMS también recomiendan que se brinde apoyo emocional, financiero y laboral a las familias de bebés nacidos prematuramente o con bajo peso al nacer.
“Los bebés prematuros pueden sobrevivir, prosperar y cambiar el mundo, pero a cada bebé se le debe dar esa oportunidad”, dijo el director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, en un comunicado de prensa.
“Estas pautas muestran que mejorar los resultados para estos pequeños bebés no siempre se trata de brindar las soluciones de más alta tecnología”, dijo, “sino de garantizar el acceso a la atención médica esencial que se centra en las necesidades de las familias”.
